Болезненность или повышенная чувствительность сосков является частой и беспокоящей жалобой, особенно среди женщин. Соски – это зона высокой концентрации нервных окончаний, что делает их крайне чувствительными к гормональным изменениям, механическому воздействию и различным патологическим процессам. Понимание того, почему болят соски, требует внимательного рассмотрения физиологических циклов, внешних раздражителей и, в редких случаях, заболеваний. В большинстве ситуаций боль связана с естественными процессами в организме, однако исключить серьёзные причины, которые могут потребовать медицинской помощи, также необходимо.
Физиологические и гормональные причины боли
Подавляющее большинство случаев боли в сосках у женщин напрямую связано с колебаниями уровня гормонов – эстрогенов и прогестерона.
Менструальный цикл и циклические изменения
Наиболее распространённой причиной боли является предменструальный синдром (ПМС) и изменения, происходящие в молочных железах перед началом менструации.
- Лютеиновая фаза. Во второй половине цикла, после овуляции, уровень прогестерона резко возрастает. Этот гормон вызывает набухание железистой ткани молочных желёз, задержку жидкости и увеличение их объёма.
- Характер боли. Боль обычно двусторонняя, ноющая, давящая, затрагивает всю грудь, но соски и ареолы становятся наиболее чувствительными и могут болеть даже от лёгкого прикосновения.
- Продолжительность. Дискомфорт начинается за несколько дней до месячных и, как правило, полностью исчезает с началом кровотечения.
Беременность и период кормления
Наступление беременности вызывает немедленные и существенные гормональные изменения, которые готовят грудь к лактации.
- Ранние сроки беременности. Чувствительность и боль в сосках – один из самых ранних признаков успешного зачатия. Это связано с быстрым ростом уровня прогестерона и пролактина.
- Лактация. В период грудного вскармливания боль может быть вызвана неправильным захватом соска ребёнком, трещинами, ссадинами или молочницей (кандидозом), которая вызывает жжение и сильную боль.
Механические и внешние факторы, вызывающие дискомфорт
Боль, не связанная с гормонами, часто является результатом внешнего воздействия или раздражения.
Трение и неправильное бельё
Физическое раздражение является основной причиной боли у мужчин и женщин, которые активно занимаются спортом.
- Трение об одежду. При длительном беге или физических упражнениях, особенно в холодное время года, синтетическая или грубая одежда может вызвать трение сосков, приводя к их раздражению, покраснению и даже образованию ссадин. Это явление называют «сосок бегуна».
- Неправильный размер бюстгальтера. Слишком тесное или, наоборот, недостаточно поддерживающее бельё может вызывать чрезмерное давление или движение, приводящее к боли.
Аллергия и кожные раздражители
Кожа ареолы и соска очень нежная и чувствительна к химическому воздействию.
- Контактный дерматит. Аллергическая реакция на компоненты стирального порошка, мыла, лосьонов или тканей. Вызывает зуд, покраснение и жжение, которые могут ощущаться как боль.
- Сухость кожи. В зимний период или при недостаточной влажности кожа может пересыхать и трескаться, вызывая болезненные ощущения.
Патологические и тревожные причины
В редких случаях боль в сосках может быть симптомом заболевания, требующего внимания маммолога или онколога.
- Мастит. Воспаление молочной железы, чаще всего связанное с лактацией, но иногда возникающее и вне её. Сопровождается сильной, пульсирующей болью, покраснением, отёком, повышением температуры тела и уплотнением в груди.
- Инфекция. Бактериальное или грибковое поражение (например, кандидоз), особенно при наличии трещин.
- Рак Педжета. Очень редкая форма рака, которая поражает кожу соска и ареолы. Симптомы включают зуд, жжение, шелушение, изъязвление и боль.
Боль в сосках чаще всего объясняется естественными физиологическими процессами: гормональными колебаниями, связанными с менструальным циклом или беременностью, а также механическим раздражением, например, трением о спортивную одежду. Если боль носит циклический характер и проходит с началом менструации, она, как правило, не опасна. Однако если дискомфорт становится постоянным, не связан с циклом, сопровождается такими признаками, как повышение температуры, уплотнение, выделения из соска, покраснение или изменение структуры кожи, женщине следует незамедлительно обратиться к врачу для исключения мастита или других, более серьёзных патологий.